Gjennomgått akutt PCI og informasjon: hvordan kan intensivsykepleiere bidra til at informasjonsbehovet til pasienter som har vært til akutt PCI blir bedre ivaretatt?

摘要

I Norge skyldes ca. 45 % av alle dødsfall hjerte‐karsykdom, og hvert år er det ca 15 000pasienter som får akutt hjerteinfarkt (Stokland 2005).Ved hjerteovervåkingen møter vi daglig pasienter som har vært til akutt PCI ved et størresykehus på grunn av ST‐elevasjons hjerteinfarkt (STEMI). Vi opplever at disse pasientenekommer tilbake til vår avdeling etter 1‐2 døgn med mange spørsmål og bekymringer.Pasientene ser ofte forbausende friske ut i forhold til hva de var ved akutt sending bare etpar dager før. De har gjennomgått et hjerteinfarkt, men nærmest ingen kan se på dem hvoralvorlig syke de egentlig har vært. For bare noen få år siden ble disse pasientene liggendeinne på vår avdeling og ble behandlet med Actilyse eller Streptase for å løse opp evt. trombei koronararteriene. Hjertekateterisering og eventuell PCI ble først tilbudt dem på et seneretidspunkt. I og med at pasientene ble liggende hos oss over lengre tid var det god anledningtil å informere om sykdommen, behandlingen og hvordan de skulle forholde seg til livetvidere. Denne informasjonen var sterkt prioritert både fra den enkelte sykepleier ogavdelingens ledelse. Nyansatte sykepleiere på avdelingen ble grundig opplært i hvordandenne informasjonen skulle gis og dermed ble denne ”tradisjonen” holdt i live. Vi opplevernå at store deler av denne viktige informasjonen ikke blir gitt til pasientene før hjemreisekanskje blant annet på grunn av travel avdeling, pasientens korte opphold og mangelfullopplæring av nyansatte.Vi tror at pasientens følelse av trygghet ved hjemreise avhenger blant annet av deninformasjonen som blir gitt i forkant av utskrivelse.I følge Toriesen (2001) vil hjerteinfarktpasienter som blir godt informert, veiledet ogmotivert, forhåpentligvis være hjulpet til en bedre egenomsorg og rehabilitering. En størresatsing på informasjon og veiledning både på sykehus og like etter utskriving kan kanskjespare pasienter og pårørende for unødvendige belastninger og bekymringer, unødigereinnleggelser og hjelpe dem til å komme raskere tilbake til arbeidslivet.